早产儿视网膜病变是发生在早产儿或低体重儿的致盲性眼病，在发达国家是引起婴幼儿视力丧失的首要原因。

    随着医疗条件的改善，医疗水平的提高，早产儿的存活率逐年上升，但与之相伴随的疾病也逐渐增多，早产儿视网膜病变就是其中之一。

    由于早产儿视网膜血管未发育完全，出生后在各种因素的影响下容易发生视网膜血管发育异常，出血，视网膜脱离，最终丧失视力。孕期越短，出生体重越低，其视网膜病变的发生率越高。

    早产儿视网膜病变分为五期：

第1、2期为观察期，早产儿视网膜血管尚未发育成熟，在各种因素的影响下，视网膜周边血管停止生长，视网膜有血管区和无血管区形成一条分界线。随着病情发展，分界线变宽，变厚，可形成嵴。终止于该嵴的动脉、静脉迂曲扩张。该期部分患儿可以自发消退，部分进入第3期，同时少部分患儿在该期需要治疗。

第3期是最佳的治疗时期，这段时间很短，在医学上称为窗口期。如果在此时期内使用激光进行治疗，预防新生血管形成，或使新生血管消退，疗效较好。约有20%—25%的患儿，病情继续发展，进入第4、5期。

第4、5期：视网膜新生血管有机化膜形成，可引起视网膜脱离。重症者视网膜全部脱离，整个玻璃体充满白色机化组织，直达晶状体后，形成“白瞳”，视力完全丧失，只能通过手术的方法做玻璃体切割或巩膜环扎，部分患者可维持一定视力，但预后较差。

    减少早产儿视网膜病变引起的致盲重在定期随诊，早期发现，早期治疗。如果早产儿视网膜病变早期发现，可以进行视网膜激光或冷冻手术，许多病变可以消退。但是一旦错过了最佳的治疗时机，疾病进入晚期，患儿丧失了手术机会，最终视力丧失，眼球萎缩。

    由于许多家长未能及时带孩子来就诊，导致延误治疗时机，患儿失明，造成终生遗憾。因此，我们建议——所有出生孕周≤34周，或出生体重≤2000克的早产儿，和有全身疾病，儿科医生认为有必要进行眼底检查的早产儿，出生后4周或矫正胎龄31—33周进行首次眼底检查，并一定按照眼科医生的要求按时复诊。